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关于印发2019年温岭市食品安全风险监测实施方案的通知


 

关于印发2019年温岭市食品安全风险监测

实施方案的通知

 

市疾病预防控制中心、各有关医疗机构:

现将《2019年温岭市食品安全风险监测实施方案》印发给你们,请认真组织实施。

 

 

温岭市卫生健康局

2019年4月9日

 

 

 

2019年温岭市食品安全风险监测方案

 

    根据《食品安全法》及其实施条例、《食品安全风险监测管理规定(试行)》、浙江省平安县市考核标准、健康浙江考核标准、《2019年浙江省食品安全风险监测方案》、《2019年台州市食品安全风险监测方案》(台卫办〔2019〕13号)等要求,制定本方案。

一、监测目的

了解我市食品中主要污染物及有害因素的污染水平和趋势,分析危害因素的分布和可能来源,收集我市食源性疾病数据,掌握主要食源性疾病的发病及流行趋势,早发现、早预警食源性疾病病例聚集发生和食品安全隐患,为及时采取相应的风险管控和监管措施提供科学依据。

二、组织管理

1.市疾病预防控制中心负责全市食品污染及食品中的有害因素监测的样品采集、检验检测、数据汇总分析与总结,开展辖区食源性疾病监测、培训、督导、评估及质量控制等工作,并对辖区内监测信息进行及时审核、汇总、分析和报告等。

2.二级及以上医院、卫生院(社区卫生服务中心)、市惠民医院和温岭松门华信医院等医疗机构负责食源性疾病监测的具体实施,加强组织管理和质量控制,并按方案要求及时上报病例信息、食源性疾病事件和腹泻病例数量等监测数据,配合做好食源性疾病事件流行病学调查等工作。

三、监测内容

(一)食源性疾病监测

1.食源性疾病病例监测。每日对由食品引起的感染性病例、中毒性病例、异常病例、横纹肌溶解综合征病例、毒蘑菇中毒病例等食源性疾病病例或疑似病例进行监测,医疗机构和疾病预防控制中心应当在完成诊断、检验后2个工作日内报送食源性疾病病例信息,并通过浙江省“食源性疾病监测报告系统”报告,做到不漏报、及时报。二级及以上医疗机构每月严禁出现零报现象。

2.腹泻病例数量监测。每月统计本院肠道门诊、儿科、急诊科、消化内科等科室就诊腹泻病例的总数、住院数和死亡人数等信息(详见附件2)。并在次月5日前,将信息通过浙江省“食源性疾病监测报告系统”上报。

3.食源性疾病事件监测。对同次事件中出现食源性疾病发病人数在2人及以上或出现1人及以上死亡病例的事件,要及时分别向市卫生健康局和市疾控中心报告。

4.食源性疾病主动监测(病原监测)。市第一人民医院作为省监测点,在上述工作基础上,还需对食源性腹泻病例感染沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌等食源性病原体进行主动监测。每月至少随机采集样本10份(非5-10月)或20份(5-10月),全年不少于180份样品,样本阳性率≥2% 。

 (二)食品污染及食品中的有害因素监测

2019年食品污染及食品中有害因素监测样品数为1389件(详见附件1)。

四、监测方法

参照《2019年浙江省食源性疾病监测工作手册》。

五、结果报告

(一)食品污染及食品中有害因素监测

原则上在完成样品监测后的2日内报送监测数据,重要隐患应在核实后2小时上报,并及时告知上级技术机构和通报相关监管部门。市疾病预防控制中心分别于2019年7月10日和2019年12月10日前将上半年和全年监测结果报送至市卫生健康局。

(二)食源性疾病监测

市卫生健康局接到食源性疾病事件报告并进行信息核实后,发现与食品生产加工经营行为有关的,应当及时将相关信息通报给市市场监管局,并适时报告市人民政府及上级卫生健康行政部门;市市场监管局应当及时将调查处置情况通报给市卫生健康局。市疾控中心和各镇街道卫生院(社区卫生服务中心)应当在启动和完成食源性疾病事件流行病学调查后及时进行信息报送。

医疗机构发现其接收的病人属于食品安全事故的,应当根据《食品安全法》第一百零三条规定,在2小时内向事故(事件)发生地县级人民政府食品安全监管部门、卫生健康行政部门报告,并做好记录。市疾控中心开展流行病学调查确认为食品安全事故的,通过食源性疾病事件监测系统报告。

六、质量管理

1.按照国家和省卫生健康委会同相关部门制定的统一质量控制措施和考核方案,开展食品安全风险监测工作,加强质量管理,参加检测能力验证、比对及考核。

2.市疾控中心应当按照统一要求对各医疗机构开展食源性疾病监测工作进行业务培训。

3.市卫生健康局将适时组织相关人员对承担食源性疾病诊疗和监测工作的医疗机构开展督导检查,每年不少于1次。

七、人员组成

各医疗机构要明确食源性疾病监测工作人员,并将人员相关信息(详见附件4)于4月9日前发送至市疾控中心卫生监测科(邮箱:jkwsjck@126.com)。

八、联系方式

联系人:市疾控中心卫生监测科 郑璐;联系电话:0576-86222066。

附件

1.2019年温岭市食品污染及有害因素监测计划表

2.医疗机构腹泻病例月统计报表

3.食源性疾病病例监测信息表

4.医疗机构食源性疾病监测人员登记表

 

附件1:

2019年温岭市食品污染及有害因素监测计划表

 

序号

任务来源

采样时间

食品类别

食品品种

监测项目

采样数量(份)

采样说明

数据上报

上报截止  时间

1

市级

3月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠埃希氏菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

5

散装,农贸市场采样。

省系统

11月15日

2

市级

3月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠菌群、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

20

散装,农贸市场采样。

省系统

11月15日

3

市级

3月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌(定量)

40

商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

4

市级

3月

水果及其制品

水果

多菌灵、嘧腐胺、甲霜灵、三唑酮、甲基硫菌灵、咪鲜胺、烯酰吗啉、苯醚甲环唑、丙环唑、戊唑醇、三唑醇、甲萘威、克百威、三羟基克百威、涕灭威、涕灭威砜、涕灭威亚砜、异丙威、仲丁威、吡虫啉、啶虫脒、氯虫苯甲酰胺

80

高橙20份,商店和农贸市场分别采样;草莓60份,种植环节、商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

5

省级

4月

儿童食品

饼干(含蛋卷)、面包、雪饼、派类、米花糖

甜蜜素、安赛蜜、糖精钠

10

每种食品均需覆盖;农村:城市为2:1;商店和农贸市场采样。

国家系统

5月5日

6

市级

4月

蔬菜及其制品

腌菜

二氧化硫

50

农贸市场采样。

省系统

11月15日

7

省级

4月

水产动物及其制品

海捕虾

二氧化硫

5

商店2份,农贸市场3份。

国家系统

10月10日

8

市级

4月

水产动物及其制品

海捕虾

二氧化硫

25

农贸市场采样。

省系统

11月15日

 

 

 

序号

任务来源

采样时间

食品类别

食品品种

监测项目

采样数量(份)

采样说明

数据上报

上报截止时间

9

市级

4月

特殊膳食用食品

婴幼儿谷类辅助食品

菌落总数、大肠菌群、肠杆菌属(定量)、肠杆菌属(定性)及鉴定(需鉴定到种)、克罗诺杆菌属

10

商店、农贸市场和网店分别采样。

省系统

10月1日

10

市级

4月

特殊膳食用食品

婴幼儿谷类辅助食品

菌落总数、大肠菌群、克罗诺杆菌属

10

商店和网店分别采样。

省系统

11月15日

11

市级

4月

水产动物及其制品

鲜海产品

副溶血性弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌

40

农贸市场采样。

省系统

11月15日

12

市级

4月

水果及其制品

预切水果

菌落总数、单核细胞增生李斯特菌(定性)、沙门氏菌

60

商店采样。

省系统

11月15日

13

市级

5月

谷物及其制品

大米

20

以本地种植的大米为主。

省系统

11月15日

14

省级

5月

饮料

现制饮料

糖精钠、安赛蜜

10

奶茶、果蔬汁饮料等;商店、农贸市场和餐饮环节分别采样。

国家系统

7月5日

15

市级

5月

饮料

现制饮料

糖精钠、安赛蜜

20

省系统

11月15日

16

省级

5月

饮料

饮料

咖啡因、苯甲酸、山梨酸

10

可乐饮料、茶饮料、咖啡饮料、运动饮料(不含红牛饮料)4种类型,按照2:2:1:1的比例采集;商店、农贸市场和网店分别采样

国家系统

7月5日

17

市级

5月

含蛋冷加工糕点、寿司

单核细胞增生李斯特菌(定性和定量)、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

15

寿司5份,含蛋冷加工糕点10份;商店、农贸市场和网店分别采样。

省系统

10月1日

18

市级

5月

含蛋冷加工糕点

单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

35

商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

 

 

 

序号

任务来源

采样时间

食品类别

食品品种

监测项目

采样数量(份)

采样说明

数据上报

上报截止时间

19

市级

5月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠埃希氏菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

5

预包装,商店采样。

省系统

11月15日

20

市级

5月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、金黄色葡萄球菌(定量)、单核细胞增生李斯特菌(定量)

40

散装,农贸市场采样。

省系统

11月15日

21

市级

5-10月

水产动物及其制品

动物性水产品

霍乱弧菌

240

农贸市场采样。

省系统

11月15日

22

市级

5月

蔬菜及其制品

蔬菜

16种有机磷农药残留

5

商店和农贸市场比例为1:2。

省系统

11月5日

23

市级

5月

蔬菜及其制品

蔬菜

7种菊酯类农药残留

5

商店和农贸市场比例为1:2。

省系统

11月15日

24

市级

5月

蔬菜及其制品

蔬菜

16种有机磷农药残留

10

农贸市场采样。

省系统

11月15日

25

市级

5月

蔬菜及其制品

水果

多菌灵、嘧腐胺、甲霜灵、三唑酮、甲基硫菌灵、咪鲜胺、烯酰吗啉、苯醚甲环唑、丙环唑、戊唑醇、三唑醇、甲萘威、克百威、三羟基克百威、涕灭威、涕灭威砜、涕灭威亚砜、异丙威、仲丁威、吡虫啉、啶虫脒、氯虫苯甲酰胺

50

农贸市场和商店分别采样。

省系统

11月15日

26

市级

6月

水产动物及其制品

即食生制水产品

副溶血性弧菌、创伤弧菌、霍乱弧菌

50

农贸市场采样。

省系统

11月15日

27

省级

6月

水产动物及其制品

甲壳类水产动物(梭子蟹除外)

镉、总砷

5

虾:蟹为1:1,商店和农贸市场

国家系统

10月10日

28

省级

6月

水产动物及其制品

鲜冻软体动物

镉、总砷

2

本地捕捞或养殖的贝类、头足类等,商店和农贸市场分别采样。

国家系统

10月10日

29

市级

6月

水产动物及其制品

鲜冻软体动物

镉、总砷

3

省系统

11月15日

 

 

 

序号

任务来源

采样时间

食品类别

食品品种

监测项目

采样数量(份)

采样说明

数据上报

上报截止时间

30

省级

6月

水产动物及其制品

软体动物干制品

镉、总砷

3

本地生产的贝类、头足类等干制品,商店、农贸市场和网店采样。

国家系统

8月5日

31

市级

6月

水产动物及其制品

软体动物干制品

镉、总砷

12

省系统

11月15日

32

省级

7月

水产动物及其制品

即食海蜇

含铝食品添加剂

4

商店和农贸市场分别采样。

国家系统

9月5日

33

市级

7月

蔬菜及其制品

蔬菜

16种有机磷农药残留

5

商店和农贸市场比例为1:2。

省系统

11月5日

34

市级

7月

蔬菜及其制品

蔬菜

7种菊酯类农药残留

5

商店和农贸市场比例为1:2。

省系统

11月15日

35

市级

7月

蔬菜及其制品

蔬菜

16种有机磷农药残留

10

农贸市场采样。

省系统

11月15日

36

市级

7月

水果及其制品

水果

多菌灵、嘧腐胺、甲霜灵、三唑酮、甲基硫菌灵、咪鲜胺、烯酰吗啉、苯醚甲环唑、丙环唑、戊唑醇、三唑醇、甲萘威、克百威、三羟基克百威、涕灭威、涕灭威砜、涕灭威亚砜、异丙威、仲丁威、吡虫啉、啶虫脒、氯虫苯甲酰胺

50

商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

37

省级

8月

谷物及其制品

馒头、豆沙包等甜包

苯甲酸、山梨酸

10

商店、农贸市场和餐饮环节采样。

国家系统

9月5日

38

市级

8月

谷物及其制品

馒头、豆沙包等甜包

苯甲酸、山梨酸

20

商店、农贸市场和餐饮环节采样。

省系统

11月15日

39

省级

8月

谷物及其制品

馒头、豆沙包等甜包

甜蜜素、安赛蜜、糖精钠

10

商店、农贸市场和餐饮环节采样。

国家系统

9月5日

40

市级

8月

烘烤、腌、腊制食品

烤肉、腊肉、香肠、熟肉制品等

亚硝酸盐

110

商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

41

市级

8月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠埃希氏菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

5

预包装5份,网店采样。

省系统

11月15日

 

 

 

序号

任务来源

采样时间

食品类别

食品品种

监测项目

采样数量(份)

采样说明

数据上报

上报截止时间

42

市级

8月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)

45

散装,农贸市场采样。

省系统

11月15日

43

市级

8月

特殊膳食用食品

婴幼儿谷类辅助食品

菌落总数、大肠菌群、肠杆菌属(定量)、肠杆菌属(定性)及鉴定(需鉴定到种)、克罗诺杆菌属

10

商店、农贸市场和网店分别采样。

省系统

10月1日

44

市级

8月

特殊膳食用食品

婴幼儿谷类辅助食品

菌落总数、大肠菌群、克罗诺杆菌属

10

商店和网店分别采样。

省系统

11月15日

45

市级

9月

含蛋冷加工糕点、寿司

单核细胞增生李斯特菌(定性和定量)、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

15

含蛋冷加工糕点为货架销售商品;寿司5份,含蛋冷加工糕点10份;商店、农贸市场和网店分别采样。

省系统

10月1日

46

市级

9月

含蛋冷加工糕点

单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

35

含蛋冷加工糕点为货架销售商品;商店和农贸市场分别采样。

省系统

11月15日

47

市级

9月

水产动物及其制品

鲜海产品

副溶血性弧菌、霍乱弧菌、创伤弧菌

40

农贸市场采样。

省系统

11月15日

48

市级

9月

水果及其制品

预切水果

大肠埃希氏菌、单核细胞增生李斯特菌、沙门氏菌

60

商店采样。

省系统

11月15日

49

市级

10月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、大肠埃希氏菌、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)、沙门氏菌

5

散装,餐饮环节和农贸市场分别采样

省系统

11月15日

50

市级

10月

肉与肉制品

熟肉制品

菌落总数、单核细胞增生李斯特菌、金黄色葡萄球菌(定量)

45

散装,农贸市场采样。

省系统

11月15日

 

 

附件2:

医疗机构腹泻病例月统计报表(2019年)

 

分组

就诊腹泻病

例总数(例)

就诊腹泻病例

中住院数(例)

就诊腹泻病例

中死亡数(例)

0-4岁

5-14岁

15-24岁

25-44岁

45-64岁

65岁及以上

0-4岁

5-14岁

15-24岁

25-44岁

45-64岁

65岁及以上

合计()

说明:

    1.请于次月5日前汇总上个月本机构腹泻病例数,报至“浙江省食源性疾病监测报告系统”。

2.数据主要来源:肠道门诊、儿科、急诊、消化内科等科室。

3.统计原则:腹泻、急性胃肠炎、急性肠胃炎、感染性腹泻等,(尽量排除食源性中毒性病例,即诊断为有毒动植物、亚硝酸盐、真菌、农药等中毒的食源性病例)。

 

 

填报单位(盖章):                   填报人:                    填报日期:

 

 

 

 

 

 

 

 

附件3:

食源性疾病病例监测信息表

一、病例基本信息(横线上填写相关内容,或相应选项的“□”中打√)    病例编号:(自动生成)        

 

 

   

门诊号/患者ID号:             是否住院:  是   否   住院号:        是否复诊:  是   否

姓  名*:                性别*:  男    女    监护人姓名:           

出生日期*:     年    月    日(年龄    岁/天)          联系方式*:                  

病人属于*:   本县区    本市其它县区    本省其它城市    外省        港澳台    外籍

现住地址*:     省    市      县(区)                                        (填写详细)

患者职业*:   散居儿童    托幼儿童   学生   农民   民工   商业服务   餐饮食品业   工人

   医务人员   干部职员    离退人员   教师    家务及待业   牧民   渔民   其他           不详

发病时间*:     年    月    日    时        就诊时间*:     年    月    日    时

死亡时间:     年    月    日    时

 

发病时间*:     年    月    日    时   就诊时间*:    年   月   日    时

死亡时间:     年    月    日    时

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

二、主要症状与体征*(在相应症状或体征的“□”中打√,至少填写一项)

全身症状与体征

消化系统

呼吸系统

心脑血管系统

□发热   ℃

□面色潮红

□面色苍白

□发绀

□脱水

□口渴

□浮肿

□体重下降

□寒战

□乏力

□贫血

□肿胀

□失眠

□畏光

□口有糊味

□金属味

□肥皂/咸味

□唾液过多

□足/腕下垂

□色素沉着

□脱皮

□指甲出现白带

□其他:        

□恶心

□呕吐:    次/天

□腹痛

□腹泻:    次/天性状   □稀便

□水样便

    □米泔样便

    □粘液便

    □脓血便

    □洗肉样变

       □鲜血样便

     □黑便

     □其他

□便秘

□里急后重

□其他:         

 

□呼吸短促

□咯血

□呼吸困难

□其他:      

 

□胸闷

□胸痛

□心悸

□气短

□其他:        

 

泌尿系统

神经系统

皮肤和皮下组织

□尿量减少

□背部/肾区疼痛

□肾结石

□尿中带血

□其他:       

 

□头痛

□昏迷

□惊厥

□谵妄

□瘫痪

□言语困难

□吞咽困难

□感觉异常

□精神失常

□复视

□视力模糊

□眩晕

□眼睑下垂

□肢体麻木

□末梢感觉障碍

□瞳孔异常:

   □扩大

   □固定

   □收缩

□针刺感

□抽搐

□其他:       

□瘙痒

□烧灼感

□皮疹

□出血点

□黄疸

□其他:      

 

三、初步诊断*:□急性胃肠炎  □感染性腹泻    □毒蘑菇中毒    □菜豆中毒  □河鲀中毒 

□肉毒中毒    □亚硝酸盐中毒   □农药中毒 □其他        

四、就诊前是否使用抗生素:  是    否  抗生素名称            

五、既往病史:□无  □一般消化道炎症  □克罗恩病  □消化道溃疡  □消化道肿瘤

□肠易激综合征  □脑膜炎、脑肿瘤等  □其他          

 

 

六、暴露信息

是否怀疑进食了某些食品后出现以上症状:  是    否,如果“是”请于表格中填写食品信息,可填写多行。

食品品牌、生产厂家、购买地点信息主要对应于预包装及散装产品,进食场所主要对应于餐饮食品。购买地点和进食场所至少填写一项。

序号

食品名称*

食品

分类1

加工或包装方式2

食品品牌

生产厂家

进食场所*

进食场所类型3

购买地点*

购买地

点类型3

进食时间*

进食人数*

其他人

是否发病*

1

  年 月 日  时

□是 □否

  年 月 日  时

□是 □否

  年 月 日  时

□是 □否

注:以下信息可用序号填表

1、食品分类:

1、肉与肉制品 2、蔬菜类及其制品 3、水果类及其制品 4、水产动物及其制品 5、婴幼儿食品 6、乳与乳制品 7、蛋与蛋制品 8、 饮料与冷冻饮品类 9、包装水(含桶装水) 10、粮食类及其制品 11、豆及豆制品 12、坚果籽类及其制品 13、菌类及其制品 14、酒类及其制品

15、糖果、巧克力、蜂蜜及其制品 16、藻类及其制品 17、油脂类 18、调味品 19、其他食品 20、多种食品 21、混合食品 22、不明食品

2、加工或包装方式:

 1、餐饮服务业  2、家庭自制  3、定型包装  4、散装(包括简易包装)  5、其他 

3、进食或购买场所类型:

1、家庭  2、饭店(酒店)3、食品店4、街头食品5、餐饮业-其他6、单位食堂7、学校食堂8、工地食堂9、农贸市场10、超市11、零售店

12、零售-其他 13、农村宴席  14、其他

七、生物标本采集

是否采集生物标本:  是    否,如果“是”请于表格中填写标本信息

序号

标本编号*

标本类型*

标本数量及单位*

采样日期*

备注

1

  粪便     肛拭子     血液    脑脊液

  呕吐物   暴露食品   其他        

    年     月     日

  粪便     肛拭子     血液    脑脊液

  呕吐物   暴露食品   其他        

    年     月     日

  粪便     肛拭子     血液    脑脊液

  呕吐物   暴露食品   其他        

    年     月     日

八、病例附件

九、填报机构信息

医疗机构名称*:                             接诊医生:              填表人:              填表日期:     年    月    日

 

 

 

 

 

 

 

 

附件4:

医疗机构食源性疾病监测人员登记表

人员

姓名

年龄

职称

科室/职务

办公电话

手机号码

分管院长(主任)

食源性疾病病例

和腹泻病例

网报负责人员

医疗机构:                                            填报时间:      年   月   日 

 

 

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