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为病人减负!115个日间手术病种纳入医保支付范围!



为进一步深化医药卫生体制改革,有效提高医院住院周转率,合理控制医疗费用,提升医保基金使用绩效,减轻参保人员负担,我市开展日间手术医保结算工作。

日间手术

日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入院、出院完成的手术或操作(门诊手术除外),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。

在哪些医疗机构开展?

台州市中心医院(台州学院附属医院)、浙江省台州医院、台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院、台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院、台州市立医院、台州市第一人民医院、临海市第一人民医院、温岭市第一人民医院、温岭市中医院、玉环市人民医院、天台县人民医院、仙居县人民医院、三门县人民医院。

费用如何结算及管理?

(一)患者经门诊确诊需行日间手术的,由医疗机构与患者签订手术知情同意书。纳入日间手术医保结算管理的病例,视同一次普通住院,按规定享受住院待遇,在同一医院发生的该手术治疗过程的全部费用(包括与日间手术诊断相关的门诊费用、日间手术中心的住院相关费用、术后必要处置费用如换药、拔管、拆线等)纳入日间手术结算。

恶性肿瘤门诊放化疗费用按医保住院费用结算(不能重复享受门诊特殊病种相关待遇)。

(二)已签订手术知情同意书,但因各种原因未入院行日间手术的,相关费用仍按门诊结算。前两周在同一医院发生的与日间手术诊断相关的门诊费用(不得收取床位费、护理费、空调费等无关费用)纳入住院医保结算,相关费用明细归入该日间手术病历。超过两周的门诊费用仍按门诊费用结算。

(三)日间手术住院期间出现手术并发症或术后并发症及其他意外情况,应转出日间手术中心病房,转入相应专科病房,其在日间手术中心发生的费用与在专科病房的住院费用合并结算。办理日间手术登记手续后遇年度结转,其费用视同住院结算处理。

(四)前两周在同一医院发生的与日间手术诊断相关的门诊费用先由医院自行挂账,暂不上传和结算。但医院端在之后的住院医疗费用信息上传时,需在上传信息中显示“日间手术”标记,并按实际门诊费用的产生日期上传明细。

(五)禁止收治不符合日间手术的患者或利用日间手术为患者体检;禁止开具与日间手术诊疗病种、手术无关的检查和药物。

(六)医疗机构日间手术中心发生的医保基金支付费用按月单独结算。

哪些日间手术术式和病种?

按照《关于确定第一批日间手术医疗机构、试点病种及术式的通知》(浙卫办医政〔2017〕7号)的推荐目录,遴选115种临床路径和诊疗规范明确、诊疗技术成熟、手术安全性高、并发症和合并症相对较少的手术术式和病种在我市开展日间手术医保结算工作。

最后,我们来看下都有哪些手术术式和病种?

温馨提醒

“日间手术”虽然不住院,但在医保报销时视同一次普通住院,按规定享受住院待遇,大大减轻了患者的就医负担。同时,实现当天出入院后,患者人均术前等待时间、住院时间明显缩短,患者家属也免去了原来至少两三天在病房陪护的不便。

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